Haute Ecole de la Province de Liège

Informations générales sur l'unité d'enseignement : "Grossesse, parentalité et enfant sain 2"

Cycle 1
Niveau du cadre francophone de certification 6
Code SF-1-016 2.1.1
Crédits ECTS 4
Volume horaire (h/an) 58
Période Quadrimestre 1
Implantation(s) PARAMEDICAL - Liège
Unité Obligatoire
Responsable de la fiche LENOIR, Anne
Pondération 40
Composition de l'unité d'enseignement
Intitulé Nombre d'heures Pondération
Parentalité 2 et planification familiale 20
Physiologie de la grossesse et de l'accouchement 10
Préparation à la naissance et parenté y compris aspects psychologiques 28
Prérequis
Grossesse, parentalité et enfant sain 1
Corequis -
  • Acquis d'apprentissage spécifiques sanctionnés par l'évaluation

  • Analyser les différentes phases et en déduire les éléments cliniques observables.

    Lister les causes, les symptômes et les complications des pathologies vues au cours. 

    Définir et utiliser le vocabulaire scientifique relatif aux pathologies, en signifier les abréviations.

    Argumenter la prise en charge d’un patient par rapport à une pathologie déterminée. (Cet AA inclut les examens, les traitements médicamenteux, …) 

    Sélectionner et interpréter les facteurs favorisants et/ou les signes cliniques d’une pathologie à partir d’un cas fictif.

    Reproduire la mécanique obstétricale du travail et de l'accouchement et expérimenter la pratique d'accouchements eutociques.

    Déterminer et planifier le rôle de la sage-femme dans la prise en charge de la mère et/ou son bébé à chaque étape du suivi du travail, de l'accouchement, de la délivrance et du post-partum immédiat.

    Préparer le matériel indispensable à la réalisation des techniques obstétricales se déroulant durant la parturition comme la rupture des membranes, le placement du capteur interne et de la péridurale..... et appliquer les protocoles en usage. 

    Comparer un vrai et un faux travail d'accouchement, pratiquer l'admission d'une future mère et lister les éléments à collecter lors de celle-ci.

    Lister les indications et les complications d'une césarienne, préparer la future mère à cette intervention, planifier la prise en charge d'une césarisée avant, pendant et après l'opération.

    Enumérer et développer les différentes adaptations au passage de la vie aquatique à celle aérienne et planifier la prise en charge du nouveau-né dans ses premières minutes et heures de vie.

    Cerner le rôle de la sage-femme en général dans le domaine de la parturition et notamment dans sa fonction administrative lors de la rédaction des partogrammes et reproduire les éléments du suivi du travail

    Planifier les actions (dont la surveillance) à mettre en œuvre pour prévenir et /ou remédier aux complications pouvant survenir lors du post-partum immédiat et médiat d'une mère et de son nouveau-né dont l'accouchement s'est déroulé par voie basse ou par césarienne.

    Définir un retour précoce à domicile, décrire les conditions indispensables à celui-ci. Citer les conseils à donner lors de l'éducation en vue du retour à domicile (précoce et /ou classique) du couple mère-père et de leur nouveau-né

    Citer les différents virages (viral, bactérien ou parasitaire) pouvant survenir en cours de grossesse, décrire et planifier les surveillances, examens complémentaires et les traitements de ces pathologies chez la future mère, la mère et son nouveau-né.

    Décrire et planifier les surveillances, les examens complémentaires et le pronostic des nouveau-nés de mères toxicomanes.

    Décrire l'accompagnement du couple maman/nouveau-né lors d'une tétée, planifier les actions à mettre en œuvre pour prévenir et/ou remédier aux incidents et complications de l'allaitement.

    Citer et reconnaître les phases du sommeil du nouveau-né. Décrire l'accompagnement des parents lors de l'endormissement de leur bébé. Distinguer les maux du nouveau-né entravant son sommeil et décrire la prise en charge de ceux-ci afin de les prévenir et/ou d'y remédier.

  • Objectifs

  • Physiologie de la grossesse :

    • Transférer les connaissances théoriques liées à l’obstétrique dans la pratique clinique de la prise en charge de la future mère  à l’hôpital ou dans une autre structure ;
    • Connaître les principales modifications de la grossesse ;
    • Connaître les différentes phases d’un accouchement voie basse  et la mécanique obstétricale.

    Préparation à l’accouchement :

    • Evaluer l’état physique et émotionnel de la femme en bonne santé au cours du cycle de la maternité, ainsi que ses possibilités d’adaptation à sa situation.
      • Développer différents savoirs et aptitudes nécessaires à l’exercice de la profession et à la communication au sein d’une équipe pluridisciplinaire.
      • Expliquer et argumenter le rôle de sage-femme dans la prise en charge d’une future mère et de son nouveau-né.
      •  Définir la surveillance à exercer et les soins à prodiguer lors de la présence de quelques symptômes courants.
      • Evaluer le résultat de son action et en tirer un enseignement personnel.
      • Développer progressivement la connaissance de son rôle professionnel et sa capacité à prendre des décisions professionnelles.

    Parentalité

    -          Accompagner et guider la femme, la femme enceinte, la parturiente et l’accouchée en tenant compte de son environnement affectif, familial et social (conjoint, autres enfants, …) de ses besoins propres et d’une pathologie éventuelle

    -          Réaliser une préparation à l’accouchement ou orienter les futurs parents vers une préparation adaptée à leur situation

    -          Déceler des situations non adaptées à l’accueil de l’enfant

  • Contenus

  • Physiologie de la grossesse

    • Diagnostic de grossesse
    • Modifications locales de l’organisme maternel au cours de la grossesse
    • Hormonologie de la grossesse et moyens d’étude
    • Constances biologiques au cours de la grossesse
    • Surveillance clinique des 3 trimestres de la grossesse
    • Bassin obstétrical, étude anatomique et clinique
    • Caractéristiques hormonales et enzymologiques de la grossesse
    • Etude de l’accouchement normal
    • Causes et déterminisme du travail
    • Etude de la contraction utérine : histochimie, physiologie, clinique, moyens d’enregistrement et interprétation
    • Effet de la contraction utérine sur la circulation placentaire, le rythme cardiaque fœtal, l’équilibre acido-basique
    • Phénomènes dynamiques et mécaniques au cours des différentes périodes de travail : mécanisme et étude clinique lors de la naissance, la délivrance et le post-partum immédiat.
    • Conduite à tenir au cours de l’accouchement, accouchement dirigé
    • Les présentations : présentations céphaliques  (sommet, face, front, bregma), présentation du siège,
    • Césarienne
    • Post-partum médiat et éloigné
    • Suite des couches
    • Lactation
    • Examen postnatal et retour des couches ;
    • Pharmacologie
    • Médicaments et grossesse, médicaments et allaitement

    Préparation à l’accouchement

    • Précisions utiles pour la surveillance d'une grossesse
    • La surveillance prénatale et la consultation
    • L'accueil de la parturiente en salle d'admission
    • Le travail : rôles de la sage-femme et préparation du matériel nécessaire lors des  examens durant la parturition
    • Différence entre vrai et faux travail
    • Le monitoring
    • L'utérus, le col de l'utérus (son effacement, la dilatation)
    • La poche des eaux
    • Le toucher vaginal
    • Le bassin et ses différents diamètres
    • Mécanique obstétricale
    •  Le fœtus, les bruits cardiaques fœtaux
    •  Les différentes présentations fœtales  
    • L'accouchement :
    • l'expulsion : définition, rôle et préparation du matériel
    • La délivrance : définition, types, rôle et préparation du matériel
    • L'épisiotomie et réfection de celle-ci : définition, rôle et préparation du matériel
    • La péridurale : rôles de la sage-femme et préparation du matériel nécessaire : définition, indications et contre-indications, effets secondaires et complications.
    • Les soins du nouveau-né : organisation, préparation et rôle de la sage-femme en salle de naissance, respect de la sécurité
    • ▪  Adaptation à la vie extra-utérine
    • Soins spécifiques, peau à peau
    • Le post-partum immédiat
    • L'accouchement par césarienne : Soins préopératoires,  définition et indications, l'intervention et complications et soins post-opératoires.
    • Entraînements => mises en pratique des différentes procédures décrites

    Parentalité

    -          Préparation à l’accouchement et à la naissance, principe de base

    -          Evidence based medecine, projet de naissance

    -          Historique, notions de douleur dans l’enfantement

    -          Psychoprophylaxie (F.Lamaze, D. Read,...)

    -          Naissance sans violence Frédéric Leboyer

    -          Accueil du nouveau-né, peau à peau.

  • Méthodes d'enseignement et d'apprentissage

  • Cours magistraux
  • Travaux pratiques ou dirigés
  • Séminaires ou ateliers
  • Autres méthodes

    Préparation à l’accouchement : cours magistraux, travaux pratiques, travaux individuels et/ou en groupes au cours ou/et à domicile. Démonstrations sur mannequin, entraînements.

      

  • Evaluation

  • Evaluation intégrée
    • Examen Ecrit
  • Langue(s) de l'unité d'enseignement

  • Français
  • Supports de cours

  • Préparation à la naissance et à la parenté y compris les aspects psychologiques Lenoir Anne
  • Lectures conseillées

  • .Physiologie de la grossesse :

    Lansac J., Obstétrique pour le praticien, Masson, Paris.

    Préparation à l'accouchement y compris emploi et connaissance du matériel :

    LANSAC J, BERGER C., MAGNIN G. Obstétrique pour le praticien, 3è édition Masson, 1997

    DE TOURRIS H, HENRION R., DELECOUR M., Gynécologie et obstétrique, 6è édition Masson 1994

    Pierre F. et Bertrand J., Memento d'Ostétrique, 2è édition Maloine, Paris, 2000, 609 pages

    Merger R., Levy J. et  Melchior J., Précis d'obstétrique, Edition Masson, Paris, 1979, 755 pages

    Parentalité 2 :

    Leboyer F., Pour une naissance sans violence. Les cahiers du nouveau-né : L’aube des sons.

    Revues de l'UPAB

    Revues profession sage-femme

    Profil professionnel de la sages-femme en Belgique (conseil fédéral des sage-femmes décembre 2006)

    Evidence based midwifery (http://naissnce.ws/docs/manuel-sages-femmes.pdf

    Recommendations de l'OMS

    Charte de la parturiente (Communauté européenne)